생리통 진통제, 자주 먹어도 될까?

칼럼, 전문가 기고, 안 아픈 게 재테크

생리통 진통제, 자주 먹어도 될까?

2023년 6월 12일 (월)

📌 젊을 때 챙겨야 할 것은 경제력만이 아닙니다. ‘체력’도 경제력만큼 중요해요. 건강은 생각보다 재테크와 큰 관련이 있습니다. 우리가 항상 고민하는 보험과 연금, 그리고 내 집 마련도 건강하고 행복하게 살기 위한 준비 과정이니까요. ‘건강하기’ 재테크를 위해 약사 호약사 님과 함께하는 <안 아픈 게 재테크>를 준비했습니다.

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약국 매출 F4는 진통제?

국내 일반의약품 TOP5 중 4가지가 진통제인 거 아시나요? 그만큼 많은 분이 다양한 목적으로 진통제를 찾습니다. 가방 안, 집 서랍장, 회사 캐비넷 등 일상 곳곳에 구비해 두기도 하고요.

쉽게 구할 수 있는 만큼, 진통제를 복용할 때마다 고민이 들 때도 있을 거예요.

‘내가 조금만 아파도 복용하는 것은 아닐까?’
‘혹시 내성이 생기는 것은 아닐까?’
‘약을 중복으로 복용하고 있는 것은 아닐까?’

이런 고민을 해본 적 있다면, 꼭 끝까지 읽어보세요!

소염진통제, 제대로 이해하기!

몸속에서 ‘프로스타글란딘’이라는 물질이 만들어지면, 열이나 통증, 염증이 발생합니다. 소염진통제는 ‘프로스타글란딘’의 생성을 억제해 염증을 내려주고 통증을 가라앉혀 줘요.

이러한 약을 ‘비스테로이드성 소염진통제(Non-steroidal anti-inflammatory drugs, NSAIDs)’ 라고 불러요. 해열제로 열을 내릴 때 사용되기도 하죠.

흔히 약국에서 살 수 있는 ‘아스피린’, ‘애드빌’, ‘이지엔6’, ‘탁센’ 등의 주성분이 소염진통제에 속해요.

일반약으로 분류되는 진통제 중 ‘아세트아미노펜’ 외의 성분이 모두 NSAIDs라고 생각하면 쉬워요. 아세트아미노펜은 뇌와 척수에 작용해 열을 내리고 통증을 줄여주지만, 염증을 가라앉히지는 않아요.

👀 소염진통제 vs. 해열진통제

소염진통제: 아세트아미노펜이 아닌 약(ex. 아스피린, 애드빌, 이지엔6, 탁센 등)
해열진통제: 아세트아미노펜(ex. 타이레놀)

다양한 목적의 소염진통제

소염진통제는 두통, 근육통, 치통, 생리통 등의 통증과 함께 발열, 감기몸살, 관절염 등 기타 염증성 질환에 사용되는 약이에요.

정제, 캡슐제, 주사, 시럽, 경피흡수제, 트로키제 등 다양한 제형이 있어서 그때그때 효과적인 방법으로 복용할 수 있습니다. 다른 종류의 약 성분이 함께 포함된 복합제로도 판매되고 있어요.

그러다 보니, 중복 복용하는 약 중 1위가 소염진통제예요. 약효가 나타나는 시간과 약이 지속되는 시간이 달라, 환자와 증상에 따라 구분해서 복용해야 합니다.

또 NSAIDs의 흔한 부작용인 위장관계 부작용(소화불량, 속쓰림, 궤양, 위염 등)과 출혈의 경향도 약마다 위험성이 다르기 때문에 주의해야 해요.

대표적인 소염진통제를 알아볼까요?

① 이부프로펜

NSAIDs 중에서 위장관계 부작용 경향이 가장 낮아요
특히 아르기닌이 함께 들어있는 복합제는 위 통증을 더 확실하게 줄여줘요
자궁으로의 이행성이 높아 월경통에 효과적이에요
1회 200~400mg, 1일 3~4회 복용

② 덱시부프로펜

이부프로펜의 약효와 부작용을 개선한 약이에요
이부프로펜에 비해 적은 양을 복용해도 비슷한 효과를 얻을 수 있어요
1회 300mg, 1일 2~4회 복용(최대 1,200mg)

③ 나프록센

이부프로펜에 비해 작용 시간이 더 길어 하루에 두 번만 복용해도 돼요
1~2시간 내에 약효가 최대에 도달해 편두통, 긴장성 두통, 월경통 등 급성통증에 효과적이에요
초회 500mg, 이후 6~8시간 간격으로 250mg 복용(최대 1,250mg)

④ 아스피린(아세틸살리실산)

오래전부터 사용돼 온 해열진통소염제로 위장관출혈의 위험이 커서 오심, 구토, 위통 등에 주의해야 해요
최근에는 피를 맑게 하는 목적으로 저용량 아스피린(100mg)이 더 많이 사용되고 있어요
1회 0.5~1.5g, 1일 2~3회 복용

⑤ 클로닉신

근육통, 치통, 신경통에 효과적이에요
1회 125~250mg, 1일 3회 복용

소염진통제, 체크포인트

① 식후 즉시 복용해요

프로스타글란딘은 위를 보호하는 역할을 해요. 그런데 NSAIDs는 위장의 프로스타글란딘을 낮춰서, ‘속쓰림’ 등의 위장장애가 나타날 수 있어요.

평소 위장이 약한 분이라면 식후 즉시 복용하는 것이 좋고, 식사가 어렵다면 우유와 함께 복용해 속쓰림을 방지할 수 있어요.

② 빠른 통증에는 속방정, 만성 통증에는 서방정이 효과적이에요

보통 서방정에는 ‘ER’이라고 표시돼 있고, 그 외에는 모두 속방정이에요.

속방정: 두통, 신경통 등 빠른 통증 완화가 필요한 경우 ‘속방정’을 복용합니다. 속방정은 복용 후 빠르게 녹아 빠른 효과를 기대할 수 있어요.
서방정: 관절통처럼 오래된 만성 통증이라면, 약 성분이 몸 안에 오래 머물 수 있도록 ‘서방정’을 복용하는 게 효과적이에요. 단, 시간을 잘 지켜서 복용해야 합니다.

③ NSAIDs는 혈소판 응집 억제 기능이 있어요

NSAIDs는 혈소판 응집 억제 기능이 있어 출혈 위험이 있을 수 있어요. 수술 전 중단해야 하는 약으로 특히 아스피린은 수술 7~10일 전부터 투여를 중단해야 할 수 있어서 전문의와의 상담이 필요해요.

④ 소염진통제 중복 복용을 피하려면?

같은 기전의 소염진통제를 중복으로 복용하면, 위장관 출혈 등의 심각한 피해로 이어질 수 있어요. 한 가지 소염진통제로 효과가 부족하다면 ‘아세트아미노펜’의 해열진통제를 추가로 복용해서 중복 복용을 피할 수 있습니다.